Microscopische decompressie

...zonder VERSTERKING

De gewenste verruiming van het wervelkanaal en verlichting van de beknelde zenuwen kan vaak alleen worden bereikt door operatief verwijderen van uitstekende botuitgroeiingen. Terwijl dit in het verleden vaak een complexe operatie aan het open wervelkanaal betekende (laminectomie), waarbij de wervelbogen en wervelgewrichten royaal werden verwijderd in het vernauwde gebied, zijn moderne minimaal invasieve procedures met behulp van een chirurgische microscoop, die het operatieveld vergroot, vele malen groter. maakt nu een gerichte operatie mogelijk om de botdelen die verantwoordelijk zijn voor de vernauwing tot op de millimeter nauwkeurig te verwijderen, zonder de fysiologische en biomechanische omstandigheden en daarmee de stabiliteit van de wervelkolom in gevaar te brengen.

De minimaal invasieve procedure zelf is bijzonder zacht voor het weefsel, omdat het verwondingen aan zenuwen en bloedvaten in het wervelkanaal kan voorkomen. Bovendien zijn zowel de operatietijd als de herstelfase aanzienlijk korter dan bij conventionele stenose-operaties. De hier bereikte resultaten overtreffen traditionele technieken zoals laminectomie, waarbij de meeste wervelbogen moeten worden verwijderd.

In zeldzame gevallen is er naast de stenose van het wervelkanaal een zogenaamde degeneratieve wervelslip. Als tijdens de operatie blijkt dat er sprake is van relatieve instabiliteit, wordt naast microscopische verlichting een extra ligamentfixatie (ligament) uitgevoerd. Hier wordt een potlooddikke ligament (dikke draad) als een acht rond de processus spinosus boven en onder gepasseerd en aan elkaar geknoopt.

Nog zachter dankzij nieuwe technologie

Een nieuw type microscopische decompressieprocedure is de zogenaamde buistechniek, waarbij het wervelkanaal met behulp van een speciale buis (trocar) nog weefselvriendelijker wordt gemaakt. Dit wordt onder een microscoop door een kleine incisie in de huid van achteren in het vernauwde gebied van het wervelkanaal naar voren gebracht, zodat de spieren niet over een groot gebied van het bot hoeven te worden getild. Om weer ruimte te maken voor de zenuwen wordt het vernauwde segment zorgvuldig vrijgemaakt met behulp van micro-instrumenten die door de smalle buis het operatieveld in worden geschoven.

De ingreep wordt uitgevoerd onder algehele narcose en duurt ongeveer 45 minuten.

Een dag na de operatie vindt een medische controle plaats en drie maanden later nogmaals.

Welke nazorg is nodig?

De eerste twee weken na de ingreep draagt u een speciaal aangepast kunststof korset dat uw rug ontlast en u in staat stelt snel uw gewone bezigheden te hervatten. Het is raadzaam om circa twee weken na de operatie onder begeleiding van een fysiotherapeut te starten met fysiotherapie op maat van uw individuele behoeften.

Wanneer mag je weer sporten?

Ongeveer zes weken na de ingreep kunt u weer normaal zwemmen of fietsen. Ongeveer negen weken na de procedure kunt u uw gebruikelijke atletische training hervatten.

Wanneer kun je weer werken?

Na ongeveer twee weken kunt u het kantoorwerk en licht fysiek werk hervatten. Zware lichamelijke activiteit moet u de eerste drie maanden vermijden en daarna langzaam opvoeren.

Wat is het slagingspercentage?

In de internationale literatuur worden slagingspercentages van rond de 85 procent gegeven.


In een oogopslag!

De belangrijkste feiten en gegevens worden in één oogopslag voor u samengevat en vergeleken
Conventionele stenose-operatie MIOR©- M inimal- I nvasive- Operatie en reconstructie van het wervelkanaal
risico
  • Werken met vrij zicht verhindert nauwkeurig werken
  • wanneer het wervelkanaal wordt geopend, worden delen van het gezonde bot verwijderd
  • De stabiliteit van de wervelkolom gaat verloren, wat in veel gevallen leidt tot instabiliteit
  • vaak verwondingen aan de zenuwhuid. (duurzame breuk)
  • De stabiliteit van de wervelkolom blijft volledig behouden
  • De microscoop maakt het mogelijk om op de millimeter nauwkeurig het overwoekerde botmateriaal te verwijderen
  • Het wervelkanaal wordt gereconstrueerd met het beste werk
  • De gezonde botstructuren blijven en blijven stabiel
Pijnen
  • Pijn en ongemak blijven meestal bestaan of ontstaan als gevolg van de operatie
  • De pijn neemt binnen enkele dagen na de operatie aanzienlijk af
  • Duur van de vermindering van restsymptomen afhankelijk van de mate van intensiteit van de herstelde stenose
Na de ingreep
  • Geen rugklachten tot 6 weken na de ingreep
  • Al 3 uur na de ingreep kan de patiënt zijn rug wat belasten met een vooraf afgesteld korset
ziekenhuisopname
  • 1-3 weken
  • 2-4 dagen
chirurgie
  • Snelle en grootschalige verwijdering van de botstof
  • vaak zijn de wervels vastgezet met stalen staven
  • Niet alle botgroei (stenose) kan worden opgespoord en verwijderd als de chirurg zonder microscoop werkt
  • De methode maakt gebruik van kleine natuurlijke openingen in het wervelkanaal, waardoor omliggende structuren behouden blijven
  • Bevestiging met stalen stangen is niet nodig
  • De natuurlijke stabiliteit van de wervelkolom blijft behouden
  • Door met de microscoop te werken worden alle botgroei (stenose) opgespoord en volledig verwijderd
Sport
  • Sporten kan praktisch niet meer
  • Na de revalidatieperiode kunnen de gebruikelijke sportactiviteiten weer worden uitgevoerd
ontmoeting
  • Lange wachttijden zijn niet ongewoon
  • In acute gevallen kunt u binnen 48 uur geopereerd worden

!!! De mobiliteit en functionaliteit van de wervelkolom is volledig behouden !!!


De voordelen op een rijtje:

  • Een korte operatietijd.
  • Een kleinere huidincisie en een zachte ingreep waarbij de spieren grotendeels gespaard blijven. Deze procedure is daarom minder stressvol en het risico op complicaties is laag.
  • De stabiliteit van de wervelkolom blijft behouden.
  • Al twee uur na de operatie kunt u pijnvrij staan en lopen.
  • Geen ziekenhuisverblijf meer nodig: u wordt twee tot drie dagen na de operatie ontslagen uit het ziekenhuis.
  • Een kort herstel: u kunt uw gewone bezigheden pas drie weken na de operatie hervatten.
  • De ingreep (buistechniek) laat nauwelijks littekens achter.
  • Een hoog slagingspercentage.