Jaarlijks worden bijna 150 implantaties uitgevoerd
Het komt wel eens voor dat het ziektebeeld het gebruik van een tussenwervelschijfprothese suggereert om de patiënt te helpen weer volledig vrij te zijn van klachten. dr Met ongeveer 150 implantaties per jaar is Helmbrecht een van de meest ervaren wervelkolomchirurgen.
Dankzij de vooruitgang in de ontwikkeling van implantaten zijn moderne tussenwervelschijfprothesen nu optimaal afgestemd op de bijzondere anatomische en functionele omstandigheden van de halswervelkolom en maken daardoor natuurlijke bewegingsverloop mogelijk, waardoor de halswervelkolom volledig mobiel blijft. Ze hebben ook dempende eigenschappen die vergelijkbaar zijn met die van gezonde tussenwervelschijven. Dit zorgt ervoor dat de aangrenzende wervelsecties niet worden overbelast.
Heeft u klachten? Gebruik dan onze online vragenlijst - professionele eerste beoordeling binnen 48 uur
Hoe werkt de behandeling?
De tussenwervelschijfprothese wordt geïmplanteerd via een klein sneetje in de hals. Na het verwijderen van de hernia wordt de tussenwervelschijf tussen de wervels (tussenwervelschijf) geplaatst. De vervangende tussenwervelschijf wordt verankerd met twee titanium platen, waardoor het bot optimaal op de prothese kan groeien en er geen risico is op losraken. Tussen de twee platen ligt een kern van polyethyleen en een polyurethaancoating sluit de prothese van buitenaf af.
Slechts in zeldzame gevallen komt het voor dat een prothese niet gebruikt kan worden. B.v. osteoporose, tumor, veranderingen in het ruggenmerg (myelopathie) die met MRI kunnen worden aangetoond of bij reeds vergevorderde degeneratie van de tussenwervelschijf en de wervelgewrichten. In deze gevallen treedt een fusie op na de uitgebreide decompressie (reliëf). Hier gebruiken we een kooi (placeholder), meestal gemaakt van PEEK-materiaal (polyetheretherketon is een zeer hittebestendige kunststof die zeer goed wordt verdragen door het lichaam).
De ingreep wordt uitgevoerd onder algehele narcose en duurt ongeveer een uur. U kunt twee uur na de operatie zelfstandig lopen en de tweede dag na de operatie naar huis.
Het dragen van een nekbrace is ongeveer zes weken noodzakelijk, daarna is het raadzaam om onder begeleiding van een fysiotherapeut te starten met fysiotherapie op maat.
Wanneer mag je weer sporten?
Ongeveer zes weken na de ingreep kunt u weer normaal zwemmen of fietsen. Ongeveer negen tot twaalf weken na de ingreep kunt u uw gebruikelijke sporttraining geleidelijk hervatten.
Wanneer kun je weer werken?
Na twee weken kunt u kantoorwerk en licht fysiek werk hervatten. Zware lichamelijke activiteit moet u de eerste acht weken vermijden en daarna langzaam opvoeren.
Wat is het slagingspercentage?
In de internationale literatuur worden slagingspercentages van meer dan 90 procent gegeven.
In een oogopslag!
De belangrijkste feiten en gegevens worden in één oogopslag voor u samengevat en vergeleken
verstevigende werking
tussenwervelschijf prothese
risico
Na de operatie zijn de wervels verstijfd, de natuurlijke beweeglijkheid van de cervicale wervelkolom gaat verloren, wat kan leiden tot overbelasting van de aangrenzende gewrichten
Voor verstijving moet ofwel een bottransplantaat worden gebruikt (pijn op de donorplaats op de bekkenkam) ofwel een metalen implantaat worden gebruikt (vreemd lichaam). Meestal is ook een metalen bevestigingssysteem vereist
De gebruikte bevestigingsschroeven vormen een risico op zenuwwortelbeschadiging met de mogelijkheid van tijdelijke of permanente neurologische aandoeningen
Het voor de operatie verstoorde bewegingssegment kan zich grotendeels weer normaal bewegen
Verwonding van zenuwwortels wordt uiterst zelden waargenomen
Een fixatie (verstijving) van het bewegingssegment is niet nodig
Pijnen
Klachten blijven vaak na de operatie of er ontstaan nieuwe klachten als gevolg van de operatie
Aan de cervicale wervelkolom wordt de operatie meestal vanuit de nek (rug) uitgevoerd, wat heel vaak leidt tot blijvende problemen in de nekspieren
De oorspronkelijke nekpijn verdween meestal direct na de operatie en een klein resterend spierongemak verdween snel
De operatie wordt uitgevoerd via een kleine incisie in de huid (ca. 3-5 cm) vanaf de voorkant van de halswervelkolom
Na de ingreep
Geen rugklachten tot 6 weken na de ingreep
Al 3 uur na de ingreep kan de patiënt de nek weer wat belasten met een vooraf afgestelde nekbrace
ziekenhuisopname
1-2 weken
3-6 dagen
chirurgie
Royale en uitgebreide verwijdering van botsubstantie
Vaak worden de wervels vastgezet met plaatshouders van metaal, koolstof of PEEK en een metalen plaat
Alleen de pijnlijke tussenwervelschijf wordt verwijderd
De toegang is via een ca. 3-5 cm lange huidincisie vanaf de voorkant van de halswervelkolom
Bevestiging met kooien en metalen platen is niet nodig
De beweeglijkheid en stabiliteit van de wervelkolom blijft behouden
Sport
Sporten kan praktisch niet meer
Na de revalidatieperiode kunnen de gebruikelijke sportactiviteiten weer worden uitgevoerd
ontmoeting
Lange wachttijden zijn niet ongewoon
In acute situaties streven wij ernaar om binnen een week te opereren
!!! De beweeglijkheid en natuurlijke functionaliteit van de cervicale wervelkolom blijft behouden !!!
De voordelen op een rij:
Moderne tussenwervelschijfprothesen zorgen voor natuurlijke mobiliteit en onbeperkte functionaliteit van de beschadigde halswervelkolom
Een ziekenhuisverblijf is niet langer nodig
Een gevreesde verslechtering van de verbinding kan meestal worden vermeden
Onafhankelijk bewegen en lopen direct na de operatie mogelijk
Ongeveer drie dagen na de operatie kunt u naar huis
Al twee weken na de operatie kunt u uw gewone bezigheden grotendeels hervatten
Een hoog slagingspercentage
dr Helmbrecht in een interview over het onderwerp "De tussenwervelschijfprothese in het gebied van de cervicale wervelkolom voor nekpijn, een verstandig alternatief?"
recensies
Bijna precies een jaar geleden raadpleegde ik Dr. Schubert geopereerd en ik ben nog steeds blij vandaag! dr Schubert heeft mijn hernia L5/S1 prompt geopereerd. Het therapieplan dat ik kreeg was perfect doordacht en zeer succesvol. Al na een paar weken was ik weer stabieler. De verlamming in de voetstrekker trok snel terug en ook de gevoelloosheid verdween binnen enkele weken. Mijn litteken is vandaag nauwelijks zichtbaar! bedankt dr Schubert!
Privé geverifieerd
9 mei 2022
Als patiënt met acute pijn kon ik zonder problemen een afspraak krijgen. Dr. Schubert nam de tijd en behandelde me eersteklas. Zo zou het overal moeten zijn.
patiënt gecontroleerd
28 september 2022
Online Vragenlijst
Snelle en betrouwbare eerste beoordeling van uw klachten via het online formulier