Rugpijn in de lumbale wervelkolom - symptomen, oorzaken en behandelingsopties

Rugpijn is een veelvoorkomend probleem bij grote delen van de bevolking. Deze pijn treft meestal het onderste deel van de lumbale wervelkolom. Er zijn verschillende oorzaken voor dit soort pijn, die op verschillende manieren moeten worden behandeld.

Wat is de lumbale wervelkolom precies?

Het onderste deel van de romp wordt de lumbale wervelkolom genoemd. Het bestaat uit vijf wervels, die elk worden opgevangen door een tussenwervelschijf. Onder de lendenwervels bevinden zich alleen het heiligbeen en het stuitbeen. Het onderste deel van de wervelkolom is verantwoordelijk voor het vasthouden en ondersteunen van de romp.

Hoe wordt rugpijn in de lumbale wervelkolom ervaren door de getroffenen?

Veel patiënten beschrijven de pijn in hun lumbale wervelkolom als stekend en bewegingsafhankelijk. Pijngeplande patiënten zijn vaak niet in staat om snel van een gebogen houding naar een rechtopstaande houding te gaan. Sommige patiënten beschrijven de pijn ook als het gevoel alsof het doorbreekt. Omdat de rugpijn vaak alleen in bepaalde houdingen optreedt, nemen veel patiënten een beschermende houding aan, wat op den duur tot verdere klachten kan leiden.
Op basis van de specifieke pijnsituatie kunnen artsen conclusies trekken over het mogelijke ziektebeeld.

Wat veroorzaakt rugpijn in de lumbale wervelkolom?

Naast een slechte houding en het verkeerd tillen van zware lasten, kunnen degeneratieve veranderingen in de wervelkolom ook verantwoordelijk zijn voor rugpijn. Deze veranderingen kunnen ontstaan door slijtage of ouderdom. Een hernia in de lumbale wervelkolom kan ook verantwoordelijk zijn voor hevige pijn in dit gebied. Bij een hernia drukt een deel van de tussenwervelschijf op zenuwvezels in de wervelkolom, wat leidt tot pijn die ook kan uitstralen. Andere oorzaken van rugpijn in de lumbale wervelkolom kunnen irritatie van het sacro-iliacale gewricht of stenose van het wervelkanaal zijn.
Kyfose van de lumbale wervelkolom kan ook tot pijnlijke symptomen leiden.

Wat zijn de behandelingsopties voor rugpijn in de lumbale wervelkolom?

Het type behandeling hangt af van welke ziekte van de lumbale wervelkolom aanwezig is. Algemene therapeutische benaderingen zoals pijntherapie met medicatie behoren net zo goed tot de mogelijke behandelingsmaatregelen als bewegingstherapie, fysiotherapie of massagetoepassingen. Als er sprake is van een hernia, moet de behandelend arts afwegen of een operatie geïndiceerd is of niet.
Een zogenaamd trapbed en gerichte versterking van de rugspieren kunnen ook verlichting bieden bij verschillende aandoeningen in de lendenstreek.